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天津北方網(wǎng)訊:近日,我市發(fā)布《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)管理辦法》(以下簡稱《辦法》),進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦管理和服務(wù),提升醫(yī)療保障公共服務(wù)水平。
據(jù)了解,《辦法》適用于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(不含退休人員,以下簡稱職工醫(yī)保)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱居民醫(yī)保)參保人員因跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)、戶籍或常住地變動(dòng),按有關(guān)規(guī)定辦理的基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)管理和服務(wù)工作,包括個(gè)人醫(yī)保信息記錄傳遞、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的轉(zhuǎn)移和醫(yī)保待遇銜接的辦理等。
《辦法》明確,參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng),不得重復(fù)參保和重復(fù)享受待遇,按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
依據(jù)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保不同制度之間的轉(zhuǎn)移接續(xù),將基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)區(qū)分為以下情形:
制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè),轉(zhuǎn)出地已中止參保,在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加職工醫(yī)保的,應(yīng)申請轉(zhuǎn)移接續(xù)。居民醫(yī)保參保人員因戶籍或常住地變動(dòng)跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng),原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不再辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),參保人員按轉(zhuǎn)入地規(guī)定參加下一年度居民醫(yī)保后,可申請轉(zhuǎn)移接續(xù)。
跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng),轉(zhuǎn)出地已中止參保,在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加居民醫(yī)保的,可申請轉(zhuǎn)移接續(xù)。居民醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng),轉(zhuǎn)出地已中止參保,在轉(zhuǎn)入地已按規(guī)定參加職工醫(yī)保的,可申請轉(zhuǎn)移接續(xù)。
待遇銜接上,參保人員辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)前后相關(guān)待遇,按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人員辦理居民醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的繳費(fèi)年限,納入我市是否連續(xù)兩年及以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算范圍,并做好參保待遇銜接。
參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)到我市的外省市職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限,作為我市職工醫(yī)保視同繳費(fèi)年限。對跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)出后再次轉(zhuǎn)回的我市職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限,納入我市職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限計(jì)算范圍。
參保人員辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)后,對重復(fù)的醫(yī)保繳費(fèi)年限不進(jìn)行重復(fù)計(jì)算。根據(jù)參保人員的實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限,綜合計(jì)算其累計(jì)繳費(fèi)年限。
參加職工醫(yī)保的參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí),累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到我市規(guī)定要求的,可以按規(guī)定享受我市職工醫(yī)保待遇。累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到我市規(guī)定要求的,可以一次性補(bǔ)足所差年限的職工醫(yī)保費(fèi)用,按規(guī)定享受我市職工醫(yī)保待遇。(津云新聞編輯鄧?yán)ィ?/p>
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