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株洲新聞網(wǎng)4月25日訊（記者曾輝通訊員黃紅斌鐘花）4月24日，中車株洲電力機車研究所全程健康管理啟動會暨慢病管理揭牌，為進(jìn)一步打造田心健康小鎮(zhèn)，幸福小鎮(zhèn)助力。

全程健康管理包含慢性病管理及亞健康狀態(tài)管理等內(nèi)容，其中慢性病管理是重中之重。降低慢性病的死亡率和致殘率一直是“健康中國”“健康株洲”的核心內(nèi)容，株洲市中心醫(yī)院的慢病管理中心能為慢病人群提供檔案建立，風(fēng)險篩查及評估、個體化體檢、綜合干預(yù)、健康反饋、檢測回訪、咨詢、教育以及事件預(yù)警等慢病管理服務(wù)。亞健康狀態(tài)管理始終貫穿以人的健康為中心，通過合理的膳食、適量運動、戒煙酒、心理平衡等多種方式對亞健康人群實施以預(yù)防為主的干預(yù)手段，促進(jìn)亞健康狀態(tài)向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化。

“針對中車株洲電力機車研究所的慢病及亞健康狀態(tài)人群的管理，我們將專門打造一套逐步推進(jìn)的方案，分批次落實到每一位需要的人群。這套方案把醫(yī)院服務(wù)前移，不僅限于醫(yī)療場所，將服務(wù)融入居家健康管理中，以求實現(xiàn)平時健康有人管，需要服務(wù)有人幫的健康生態(tài)局面?！敝曛奘兄行尼t(yī)院副院長陳迅介紹，市中心醫(yī)院將為中車株洲電力機車研究所的退休職工提供慢病管理服務(wù)，現(xiàn)已優(yōu)選成立了5個健康服務(wù)團(tuán)隊，每個團(tuán)隊的組長都是科主任，團(tuán)隊中還包括護(hù)士長和優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員，保證每名慢病患者都有自己的專屬健康服務(wù)團(tuán)隊，利用信息化管理的工具為服務(wù)人群建立便攜式的檔案，通過線上的日常健康維護(hù)，每月的服務(wù)團(tuán)隊面對面服務(wù)日，特殊人群的重點關(guān)注，服務(wù)站工作人員協(xié)助居家監(jiān)測指標(biāo)上傳，應(yīng)急綠通電話等服務(wù)內(nèi)容做實慢病管理。對于有線上溝通不適感和焦慮情緒的人員，保留傳統(tǒng)的電話問候和上門服務(wù)的方式，通過服務(wù)周期的累加逐步優(yōu)化慢病管理及全程健康管理的工作流程將服務(wù)覆蓋到所有職工。