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天津北方網(wǎng)訊:近期,市中研附院皮膚科接診了兩例被蜱蟲叮咬的患者,這兩名患者均未重視此事,直到被叮咬處皮膚感染化膿、潰瘍,身體出現(xiàn)高熱,才來醫(yī)院就診。彩超檢查顯示:可見疑似蜱蟲叮咬口器及殘留物。隨后,皮膚科聯(lián)合皮膚外科切除蜱蟲叮咬處皮損,予對癥抗炎抗敏、退熱處理。對此,該院皮膚一科主任醫(yī)師張峻嶺提醒,廣大市民在戶外郊游、爬山、逛公園等活動時要做好個人防護,盡量穿長袖衣服,扎緊褲腿,避免在草地、樹林等環(huán)境中長時間坐臥。如發(fā)現(xiàn)可能被蜱蟲叮咬,切忌盲目使用拍死蟲體和硬拔的手段,建議及時就醫(yī),避免相關(guān)并發(fā)癥和傳染病的發(fā)生。
蜱蟲不起眼,危害卻不小。蜱蟲身上帶有細菌、真菌、病毒、立克次體、螺旋體、寄生蟲、無形體、原蟲等大量病原體,造成的蜱媒傳染病多達40多種,如森林腦炎、萊姆病、斑點熱、蜱傳回歸熱等。這些蟲媒傳染病絕大多數(shù)為自然疫源性疾病,具有分布廣、危害大、易暴發(fā)流行的特點。
在我國,每年4至10月是蜱蟲叮咬的高發(fā)時段。病人絕大多數(shù)在林地、野外作業(yè)。隨著森林游、草原游、徒步穿越、狩獵、垂釣等休閑、旅游項目的不斷升溫,被蜱蟲叮咬的情況也越來越多。不僅如此,蜱蟲生存的場所已不僅僅局限于荒郊野嶺,小區(qū)樓下的草叢、灌木林也成了蜱蟲的棲息地,喜歡鉆樹叢的小狗都可能會將蜱蟲帶回家。
蜱蟲不會飛、不能跳,移動能力不強,喜好躲在草尖、樹梢等處“守株待兔”,待人或動物經(jīng)過,伺機“作案”。這種小蟲子的“知名度”不如蚊子,卻比蚊子可怕得多,其身體前部幾乎都是嘴,學(xué)名為“口器”。和蚊子咬完就跑的偷襲行為不同,蜱蟲靠著口器的倒刺,可以牢牢吸附在宿主身上長達數(shù)日,明目張膽地吸血并注入涎液后,如芝麻粒大小一般的蜱蟲,可以膨脹到指甲蓋大小。
在被蜱蟲叮咬后,皮膚局部會出現(xiàn)水腫性丘疹、淤點、淤斑,或質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)性損害,自覺瘙癢或者疼痛,嚴(yán)重時會發(fā)熱,甚至周身泛發(fā)皮疹。除損傷皮膚外,蜱叮咬皮膚時將唾液中的毒素注入人體,容易引起“蜱癱瘓癥”,表現(xiàn)為急性上行性麻痹,嚴(yán)重的患者可能因呼吸中樞受累而死亡。另外,還可出現(xiàn)畏寒、頭痛、腹痛、惡心、嘔吐等“蜱咬熱”癥狀,及血小板減少、肝酶異常、心肌酶異常、凝血功能異常及腦積液異常等多器官功能受損癥狀,危及生命。
被蜱蟲叮咬后,有的傷口不明顯,有的則會出現(xiàn)傷口紅腫現(xiàn)象,發(fā)病的潛伏期可長達一個多月。因此,出游回家后建議馬上好好洗個澡,并仔細檢查身體,因為蜱蟲吸血后會往人體內(nèi)鉆,很難拔下。
如果被蜱蟲叮咬了,切忌盲目使用拍死蟲體和硬拔的手段,對于一般市民來說,建議及時前往醫(yī)院就診,不要自行處理,以避免刺激蜱蟲在皮表釋放更多毒素,也會使蜱蟲的口器留在體內(nèi)導(dǎo)致感染。如不方便就醫(yī),蜱蟲叮咬后可用乙醚或局麻藥涂在蜱頭部,等到自行松口后用鑷子將其從體表拔除并消毒傷口。但如果被蜱蟲叮咬后,伴隨發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸項僵硬、抽搐、口角歪斜、意識及肢體活動障礙、皮膚呈現(xiàn)大片紅斑或丘疹、破潰,局部淋巴結(jié)腫大和心悸、胸悶等癥狀,請及時到醫(yī)院醫(yī)治。
張峻嶺主任醫(yī)師提醒廣大市民:踏青、野餐時,要提前用菊酯類殺蟲劑噴灑衣物。尤其是在草叢和灌木林密集的地方,要穿好長衣長褲,系緊領(lǐng)口、袖口、褲腳,戴上帽子,勿穿涼鞋。不宜長時間坐臥在草地上,每一兩個小時檢查一下衣物。從戶外回來后需盡快洗澡和更換衣服,細查身體是否藏匿蜱蟲,重點檢查腋下、耳周、肚臍、膝后側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)、腰部、腳踝、頭發(fā)和耳朵等。還要妥善處理采摘回來的野果、野菜等果蔬。對鉆入樹叢玩耍的寵物犬,要仔細查看,避免蜱蟲潛伏在濃密的皮毛中。(津云新聞編輯鄧?yán)ィ?/p>
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