外出玩耍的人們不注意防曬回去后面部、四肢出現(xiàn)紅斑、疼痛有可能是日曬傷惹的禍!天津市中醫(yī)藥研究院及附屬醫(yī)院皮膚二科醫(yī)師李雋教您如何防范日曬傷!
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日曬傷是因強(qiáng)烈日光照射引起的一種皮膚急性炎癥反應(yīng),又稱(chēng)日光性皮炎、日光水腫或日曬紅斑,急性炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為紅斑、腫脹、水皰、脫屑及色素沉著,伴有疼痛和/或瘙癢癥狀。
日曬傷是如何引起的
最主要的原因就是日曬,是指過(guò)量接觸波長(zhǎng)為290~320nm的中波紫外線(UVB);再有就是汗出,因?yàn)槌龊箷?huì)增加皮膚角質(zhì)層的水合作用,使角質(zhì)層易吸收更短波長(zhǎng)的紫外線,并導(dǎo)致紫外線的反射和散射減少,增加皮膚對(duì)紫外線的敏感性;最后就是光敏反應(yīng),是指服用或食用易引發(fā)光敏反應(yīng)的藥物或食物,可顯著增高日曬傷發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。易引發(fā)光敏反應(yīng)的藥物包括多西環(huán)素、磺胺、灰黃霉素、胺碘酮、四環(huán)素類(lèi)抗菌藥物和非甾體抗炎藥等;食物有,如芹菜、香菜、酸橙、檸檬、蒔蘿和無(wú)花果樹(shù)汁液等,所以在服用或食用以上光敏反應(yīng)的藥物或食物時(shí),一定注意防曬。
日曬傷的臨床表現(xiàn)
最易出現(xiàn)日曬傷的部位為胸背部、四肢、面頸部及手足背部等暴露部位,根據(jù)皮膚反應(yīng)的輕重可分為一度曬傷和二度曬傷。一度曬傷:皮膚暴露于過(guò)量紫外線輻照后 3~5 h,皮膚出現(xiàn)紅斑、腫脹,并伴有灼熱及痛癢感,局部皮膚對(duì)熱及機(jī)械刺激敏感性增高。日曬紅斑表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)且邊界清晰的淡紅色、鮮紅色或深紅色斑疹。二度曬傷:較嚴(yán)重的日曬傷除了紅腫癥狀外,還可出現(xiàn)皮膚水皰、大皰,伴劇烈灼痛感,這些癥狀會(huì)在7~10 d內(nèi)消退,遺留色素沉著,但不留瘢痕。嚴(yán)重的日曬傷患者還可伴有全身癥狀,如頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐,甚至中暑及休克。嚴(yán)重日曬傷癥狀往往發(fā)生在日曬后的12~24 h內(nèi)。
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防曬是預(yù)防日曬傷的最佳手段。類(lèi)似于夏季游泳、訓(xùn)練等戶(hù)外運(yùn)動(dòng)會(huì)接受大劑量的日光照射,易被人們重視,并提前做好防曬措施。但是在一些特殊環(huán)境下,如雪地、白沙地、水面等紫外線高反射環(huán)境,則很容易忽略防曬的重要性。建議有日曬傷風(fēng)險(xiǎn)的人群定期參加戶(hù)外活動(dòng),接受適度日光暴露,增加皮膚對(duì)紫外線的耐受力和適應(yīng)性,降低日曬傷發(fā)生可能性。另外提醒大家紫外線照射會(huì)導(dǎo)致皮膚細(xì)胞DNA受損,因此隨著日曬傷發(fā)病次數(shù)的增加,皮膚癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)隨之增加。
溫馨提示
暑假臨近結(jié)束,越來(lái)越多的人們選擇水上樂(lè)園或海邊玩耍,游玩之前一定做好防曬工作,尤其是海水為高滲液,浸泡皮膚可導(dǎo)致皮膚中的水分丟失,以致海泳后皮膚干燥,角質(zhì)層變軟,反射光性能減弱,紫外線吸收增加。游玩時(shí)盡量避開(kāi)上午11點(diǎn)至下午3點(diǎn)之間。使用防曬霜是最常見(jiàn)的防曬形式,應(yīng)選擇SPF30以上的防水防曬霜以及防曬唇膏,并覆蓋在面、頸、肩等日曬傷好發(fā)部位,防曬霜應(yīng)在日曬前30min 涂抹,并每2小時(shí)或出汗及游泳后補(bǔ)涂。再有,戶(hù)外活動(dòng)應(yīng)使用寬檐帽和長(zhǎng)袖襯衫來(lái)保護(hù)和遮蓋身體。將外用防曬霜與使用衣物、帽子等物理防曬結(jié)合在一起時(shí)防曬效果更佳。
最后提醒大家,出現(xiàn)日曬傷請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院相關(guān)科室診治,用正確的處理辦法診治日曬傷,防止病情加重。
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