孕媽們總說(shuō)的“大排畸”到底是啥？是否能排查出所有胎兒畸形？2023年6月6日，記者邀請(qǐng)超聲醫(yī)學(xué)科的專家跟孕媽們好好聊一聊“大排畸”的話題。

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“大排畸”有啥用 為何安排在孕中期

“‘大排畸’是孕期非常重要的一次檢查，主要為了篩查胎兒畸形，建議每一位孕媽都做。2023年4月，我們?yōu)橐晃辉袐屪觥笈呕瘯r(shí)，查出胎兒存在發(fā)育畸形，缺失了左肺和左腎?！焙幽鲜÷尻?yáng)市婦幼保健院超聲醫(yī)學(xué)科主任毛利萍說(shuō)，“大排畸”指的是孕中期系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查，為診斷胎兒先天性畸形特別是先天性心臟疾病提供相對(duì)客觀的影像學(xué)依據(jù)。

“大排畸”檢查并不是想做就做，一般安排在孕中期。毛利萍說(shuō)，在孕早期，胎兒各個(gè)器官還沒(méi)有很好地發(fā)育；到了孕中期，胎兒器官已經(jīng)基本發(fā)育完成，顏面部、心臟、腹腔等各臟器形態(tài)特征明顯，加上羊水充足，胎兒活動(dòng)度大，更利于超聲多角度觀察胎兒各系統(tǒng)發(fā)育情況；如果到了孕晚期，胎兒越來(lái)越大，羊水越來(lái)越少，不利于全方位、多角度檢查。

所以，孕22周至24周是進(jìn)行“大排畸”檢查的最佳時(shí)機(jī)，孕媽們千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)。

“大排畸”通過(guò)了 就代表胎兒沒(méi)事嗎

“‘大排畸’通過(guò)了，是不是寶寶就沒(méi)事了？”這幾乎是每個(gè)做完“大排畸”的孕媽都想問(wèn)的問(wèn)題。

“雖然‘大排畸’是目前產(chǎn)前最詳細(xì)的超聲檢查，但是仍不能檢出所有畸形。”毛利萍說(shuō)，“大排畸”檢查只能觀察胎兒的五官、四肢以及體內(nèi)各臟器的大體結(jié)構(gòu)是否畸形，其他方面不能覆蓋，而且對(duì)于一些微小的畸形，比如隱性脊柱裂、耳畸形、指/趾畸形等，目前尚不能完全靠超聲確診。再加上很多疾病是在胎兒發(fā)育過(guò)程中逐漸表現(xiàn)出來(lái)的，在孕中期可能無(wú)法篩查出來(lái)，像腦積水、腎積水、腸道閉鎖等畸形，可能到孕晚期才表現(xiàn)出來(lái)。

檢查過(guò)程中 胎兒不配合怎么辦

“大排畸”超聲檢查過(guò)程中，需要多角度觀察胎兒，但寶寶長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)體位不動(dòng)，無(wú)法配合超聲科醫(yī)生進(jìn)行檢查，遇到這種情況，孕媽該怎么辦？

“這種情況其實(shí)經(jīng)常遇見(jiàn)，孕媽們不用太擔(dān)心，可以通過(guò)活動(dòng)、進(jìn)食、和寶寶互動(dòng)等促進(jìn)其活動(dòng)?！泵颊f(shuō)，如果胎兒一直不配合，孕媽可以活動(dòng)一下，比如在走廊走走，也可以輕輕拍拍肚子，或者給寶寶播放音樂(lè)，總之就是讓寶寶感受到外界的刺激，從而開(kāi)始活動(dòng)，改變體位。孕媽可以適當(dāng)吃點(diǎn)乳制品、雞蛋等，給寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)其配合完成檢查。（曾宇凌 劉冰）

統(tǒng)籌：劉書(shū)芝 編輯：樊無(wú)敵